Os pólipos no útero, também chamados de pólipos endometriais, são tumores ou formações benignas que geralmente se desenvolvem na cavidade uterina, freqüentemente no endométrio, que é o revestimento interno do útero. Estas são observadas com maior incidência em mulheres com mais de 40 anos de idade, podendo ser muito pequenas e assintomáticas ou, ao contrário, crescer progressivamente até atingir um tamanho considerável. Eles podem causar sintomas como sangramento uterino anormal e infertilidade, e embora o risco de desenvolver câncer seja mínimo, é sempre aconselhável ficar alerta e ir ao ginecologista antes de qualquer sinal fora do comum. Continue lendo este artigo para saber em detalhes quais são as causas, sintomas e como tratar os pólipos no útero.
Causas de pólipos no útero
A causa exata do crescimento de pólipos endometriais no colo do útero ou no interior da cavidade do útero é desconhecida, mas especialistas apontam que existem certos fatores que aumentam o risco de desenvolvê-los, e estes são os detalhados abaixo:
- Estrogênio elevado: quando os níveis desses hormônios no corpo aumentam, produzidos principalmente pelos ovários, é mais propenso a desenvolver pólipos no útero.
- Idade: Os pólipos uterinos são mais frequentes nas mulheres que estão nos estágios anterior e posterior da menopausa.
- Administração de tratamentos hormonais em mulheres na pós-menopausa.
- Administração de tamoxifeno, que é uma droga usada no tratamento do câncer de mama e que pode promover o desenvolvimento de pólipos no útero.
- Tem pressão alta.
- Obesidade
- Sofrimento de algumas doenças incomuns, como síndrome de Lynch ou síndrome de Cowden.
Sintomas de pólipos no útero
É comum que os pólipos no útero sejam assintomáticos e sejam descobertos durante um exame ginecológico de rotina, como uma citologia, uma ultrassonografia pélvica ou uma histeroscopia. No entanto, quando os sintomas que a mulher afetada pode experimentar são os seguintes:
- Sangramento vaginal anormal: sangramento entre períodos menstruais ou depois de ter relações sexuais.
- Menstruação com sangramento intenso e prolongado.
- Anemia, que pode ocorrer como resultado das hemorragias mencionadas acima.
- Dores devido à dilatação cervical: este é um sintoma que pode aparecer no caso de grandes pólipos que chegam ao prolapso e saem pelo orifício do colo do útero.
- Infertilidade: quando os pólipos são de tamanho considerável ou existem vários, as chances de engravidar são bastante reduzidas. E é que eles afetam o bom deslocamento do espermatozóide e dificultam o implante do embrião.
- Abortos espontâneos
É importante notar que a gravidade dos sintomas pode variar de um paciente para outro, pois estes dependem do tamanho e do número de pólipos existentes, bem como do ponto em que estão localizados.
Tratamento de pólipos no útero
Na presença de sangramento vaginal anormal ou menstruação muito intensa, é essencial consultar o médico ou ginecologista o mais rápido possível. Isto irá realizar uma ultrassonografia vaginal para verificar se há alguma anormalidade na cavidade do útero e, se houver suspeitas da presença de pólipos uterinos, será realizado o que é chamado de histerocopia, que é o teste que pode diagnosticá-lo com precisão, além do usado para removê-los como explicamos mais tarde. Em alguns casos, o ultra-som pode ser usado para realizar uma histerossonograma, através da qual o soro é introduzido na cavidade uterina através de uma sonda fina, a fim de ver o pólipo ou pólipos com maior clareza.
Geralmente, o tratamento dos pólipos uterinos consiste em um pequeno procedimento cirúrgico ambulatorial para remover esses crescimentos. Conforme avançamos, a técnica utilizada é a histeroscopia, que permite que o pólipo seja removido com bisturi elétrico ou pequena tesoura e realizado sob anestesia local ou sedação. Somente naqueles casos em que os pólipos endometriais são muito pequenos e não causam sintomas, a idéia de não removê-los e esperá-los pode ser levantada, embora um acompanhamento médico de sua evolução seja realizado.
Embora o risco seja bastante baixo e é excepcional que os pólipos uterinos resultem em câncer de endométrio, se houver histórico familiar nessa doença ou se o médico suspeitar, uma vez retirados, serão analisados em laboratório para confirmar com o paciente. Segurança se forem tumores benignos ou malignos. O risco de malignidade dos pólipos uterinos é maior durante a fase da menopausa.
A gravidez é possível se você tiver pólipos uterinos?
A resposta a essa pergunta é sim, e foi comprovado que os pólipos que não ultrapassam 2 cm de tamanho não reduzem as chances de engravidar.
No entanto, é verdade que esses crescimentos no útero têm sido relacionados à infertilidade feminina, uma vez que, se seu tamanho é maior, podem dificultar o procedimento, impedindo a implantação adequada do embrião e aumentando o risco de abortos espontâneos. Portanto, aquelas mulheres que desejam engravidar devem passar por uma histeroscopia para eliminar os pólipos e ser capazes de cumprir sua meta de conceber com sucesso. Outras opções, como tratamentos de reprodução assistida, também podem ser avaliadas, caso a gravidez natural não seja alcançada.
Este artigo é meramente informativo, não temos a faculdade de prescrever qualquer tratamento médico ou fazer qualquer tipo de diagnóstico. Nós convidamos você a ir a um médico em caso de apresentar qualquer tipo de condição ou desconforto.
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