Como diferenciar o aborto da gravidez ectópica

A gravidez ectópica é entendida como a nidação e desenvolvimento do ovo fora da cavidade uterina. A localização pode ser: tubária, ovariana, abdominal, intraligamentar e cervical. Então as diferenças entre abortos e gravidez ectópica serão desenvolvidas .

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O primeiro dos diagnósticos diferenciais que devem ser feitos da gravidez ectópica é com o aborto.

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Nesse processo, a hemorragia é profusa e acompanhada de grandes coágulos.

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A dor localiza-se principalmente na região central do hemiabdome inferior e é do tipo cólica.

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A amenorréia dura mais tempo e o exame genital nos permite apreciar um útero com caracteres grávidas e cujo tamanho está relacionado a ele.

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Além disso, o colo do útero está entreaberto e não há tumor parauterino.

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Se durante o processo algum tecido tiver sido expelido da cavidade uterina, deve ser examinado pelo histopatologista.

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Mesmo fora dessa circunstância, e a gravidez intra-uterina foi descartada, se ainda houver dúvidas sobre o diagnóstico, curetagem ou biópsia podem ser usadas, o que deve ser feito com cuidado.

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O exame anatomopatológico mostra uma reação decidual do endométrio, mas sem vilosidades coriônicas.

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A reação decidual é um índice patognomônico da existência da gravidez, enquanto a ausência de vilosidades coriônicas indica que essa gravidez está em algum lugar fora do útero (extrauterino).

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Outra imagem anatomopatológica que é possível observar na decídua é o que tem sido chamado de fenômeno de Arias-Stella.

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Consiste em alterações do epitélio glandular que podem simular um adenocarcinoma.

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Este fenômeno é uma multiplicação celular exagerada com células epiteliais glandulares multicamadas, com hipercromasia nuclear e algumas mitose anormais.

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Ele desaparece espontaneamente no final da gravidez.

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Embora não seja um sinal patognomônico de gravidez ectópica, sua presença permite que esse processo seja presumido com grande certeza.

Este artigo é meramente informativo, não temos a faculdade de prescrever qualquer tratamento médico ou fazer qualquer tipo de diagnóstico. Nós convidamos você a ir a um médico em caso de apresentar qualquer tipo de condição ou desconforto.

Dicas
  • Gravidezes ectópicas devem ser controladas por um médico.
  • Na presença destes sintomas, consulte um médico.
 

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