Como tratar a epicondilite

A epicondilite é demonstrada pela dor localizada na inserção dos músculos epicondilares, especialmente extensores, que aumenta com a pressão local no epicôndilo, pela extensão ativa do punho e pela sua flexão passiva. Esta doença geralmente aparece no braço mais usado. Pode ser devido a diferentes processos patológicos, tais como: tendinite, bursite ou periostite de várias etiologias. Esta doença também tem outro nome: Cotovelo de tenista, já que é uma patologia muito típica nestes atletas. Em seguida, explicaremos como a epicondilite é tratada. Também é comum em jogadores de beisebol, golfe (você tem que tratar o cotovelo do golfista de uma forma um pouco especial), paddle, basquete e até mesmo hoquei ou rugby.

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Como em toda tendinite ou bursite causada pelo uso excessivo, é necessário evitar gestos que reproduzam a dor. Aplicação local de calor ou gelo pode aliviar. Massagens com pomadas antiinflamatórias também podem proporcionar melhora.

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O uso de uma faixa elástica do antebraço com uma placa rígida colocada nos músculos epicondilares a 6 cm. do epicôndilo, descarrega a tração do músculo no epicôndilo e permite realizar alguns exercícios com menos dor

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A evidência continua sendo insuficiente para recomendar ou rejeitar o uso de AINEs orais. Parece que as infiltrações com corticosteróides podem ser mais eficazes a curto prazo, embora esses benefícios claros em curto prazo revertam paradoxalmente após 6 semanas com altas taxas de recorrência, o que aconselha o uso de infiltrações com o máximo cuidado.

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Técnica de infiltração : O paciente é colocado sentado com o cotovelo fletido a 90º e a mão pronada. A infiltração é realizada no ponto de dor máxima, diretamente no epicôndilo com uma agulha longa de bisel e, enquanto o líquido é injetado, várias punções são feitas no periósteo como escarificação.

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Em alguns estudos verificou-se que algumas técnicas de fisioterapia (exercícios de alongamento e fortalecimento, ultra-sonografia) são melhores do que "esperar e ver" e que injeções após 6 semanas, o que também apóia esse tratamento como uma alternativa razoável, embora os estudos existentes apresentam limitações metodológicas.

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O tratamento com onda de choque não fornece benefícios no alívio da dor ou na função da epicondilite. Também podemos aplicar gelo na área da dor para nos acalmarmos, mas temos que estar certos de que isso não eliminará a epicondilite .

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Excepcionalmente em casos que não melhoram com o tratamento conservador, o desbridamento cirúrgico da área pode ser resolutivo. Não há estudos conclusivos sobre a eficácia desses métodos.

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O tratamento da epicondilite também deve ser preventivo e estas são as ações a serem realizadas:

  • Reduzir as atividades causadoras de dor
  • Modifique as atividades que agravam a dor
  • Diminuir o tempo ou intensidade da atividade
  • Realize pausas e alongamentos
  • Uso de uma cinta elástica ou uma tala de pulso e, ocasionalmente, imobilização com gesso
  • Um programa de alongamento pode ser útil para diminuir a tensão muscular no tendão afetado. Alongamentos incluem o braço afetado, bem como o pescoço, parte superior das costas e ombro, mão, punho, antebraço e tríceps.

Este artigo é meramente informativo, não temos a faculdade de prescrever qualquer tratamento médico ou fazer qualquer tipo de diagnóstico. Nós convidamos você a ir a um médico em caso de apresentar qualquer tipo de condição ou desconforto.

 

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