A epilepsia é uma doença crônica, heterogênea, que é causada por diferentes etiologias e é caracterizada pela presença de duas ou mais crises epilépticas na ausência de lesão cerebral aguda. O objetivo do tratamento é manter o paciente epiléptico sem crise. Para isso, está disponível a possibilidade de tratamento farmacológico e não farmacológico. Neste artigo, vamos nos referir apenas ao tratamento farmacológico .
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Em face de uma crise única ou de uma primeira crise, a tendência atual não é indicar tratamento antiepiléptico.
No entanto, as características de cada caso devem ser consideradas e decididas de acordo com elas.
3Se o tratamento antiepiléptico for iniciado, deve-se escolher um medicamento antiepiléptico cujas características farmacológicas sejam apropriadas ao tipo de crise que a pessoa apresenta, usando a dose mínima suficiente para inibir as convulsões.
4O aumento da dose diária deve ser feito lentamente, controlando o eventual aparecimento de efeitos colaterais.
5A monoterapia é preferida. A maioria das pessoas é controlada pelo tratamento com um único medicamento.
6Para as epilepsias parciais, com convulsões parciais, simples, complexas ou secundariamente generalizadas, as drogas de escolha são a carbamazepina (600 a 1800 mg / dia) e a fenitoína (200 a 400 mg / dia).
Nos casos de epilepsias generalizadas com crises mioclônicas, ausência e / ou generalizadas tônico-clônicas, a droga de escolha é o valproato (600 a 2000 mg / dia).
8Outras drogas antiepilépticas úteis nesses casos são: fenobarbital, primidona, clonazepam, clobazam e etossuximida.
9Entre as novas drogas antiepilépticas estão citadas: oxacarbazepina, lamotrigina, vigabatrina, gabapentina, felbamato, topiramato, tiagabina.
10O uso de mais de um medicamento antiepiléptico simultaneamente, ou seja, o uso de politerapia, pode ser indicado no caso de epilepsia de difícil controle, após o teste de todos os medicamentos de primeira linha na dose máxima.
Este artigo é meramente informativo, não temos a faculdade de prescrever qualquer tratamento médico ou fazer qualquer tipo de diagnóstico. Nós convidamos você a ir a um médico em caso de apresentar qualquer tipo de condição ou desconforto.
Dicas- Um correto controle clínico do tratamento deve levar em conta o número de crises, a intensidade das crises, a adesão ao tratamento e os efeitos colaterais dos medicamentos.
- O tratamento farmacológico da epilepsia deve ser indicado por um médico.
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