Os imunossupressores são drogas que bloqueiam a resposta do sistema de defesa do nosso corpo. Eles são prescritos para pacientes transplantados como tratamento crônico para evitar a rejeição do órgão, bem como para pessoas que sofrem de qualquer tipo de doença auto-imune. Em .com, explicamos como funcionam os imunossupressores .

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Doenças auto-imunes

Existem várias doenças autoimunes para as quais o uso de imunossupressores é geralmente prescrito, por exemplo

• Doença de Addison
• Celíaca
• Dermatomiosite
• Doença de Graves
• Tireoidite de Hashimoto
• Esclerose múltipla
• Miastenia gravis
• Anemia perniciosa
• Artrite reativa
• Artrite reumatóide
• Síndrome de Sjogren
• Lúpus eritematoso sistêmico
• Diabetes tipo I
• Psoríase
• Vasculite
• Colite ulcerativa

Sistema imunológico

O sistema imunológico é o mecanismo de defesa do nosso corpo. Quando um agente infeccioso ou antígeno entra em nosso corpo, as primeiras células a detectá-lo são macrófagos. Estes transformam o agente infeccioso de tal forma que é reconhecido pelos linfócitos T e linfócitos B, os quais são responsáveis ​​pela produção de anticorpos . Os anticorpos impedem a multiplicação do antígeno e o cancelam, para que depois os fagócitos eliminem os restos.

Quando o sistema imunológico não funciona adequadamente, é impossível distinguir as células dos outros. Em vez de lutar contra antígenos externos, as células do sistema imunológico ou os anticorpos que produzem podem ir contra suas próprias células e tecidos por engano. Esse processo é chamado de autoimunidade, e os componentes envolvidos na ofensiva são chamados de linfócitos autorreativos ou autoanticorpos . Quando isso acontece, doenças autoimunes ocorrem.

A maioria das drogas imunossupressoras interfere nos linfócitos T, células centrais na regulação da resposta imune, podendo incluir corticosteróides (como a prednisona) e drogas não esteroidais como a ciclofosfamida, azatioprina, micofenolato, sirolimo ou tacrolimus.

Medicamentos imunossupressores

Os medicamentos imunossupressores perseguem os seguintes objetivos:

• Induzir ou manter a remissão da doença.
• Reduzir a frequência de recaídas ou surtos da doença.
• Reduza a administração de corticosteróides enquanto continua a manter o controle adequado do processo.

Sua função fundamental é inibir o processo inflamatório que causa a doença ou a possível rejeição do transplante. Isso é feito de diferentes maneiras:

1. Drogas biológicas (adalimumabe, etanercepte, infliximabe, rituximabe, anakinra) são inibidores seletivos de uma molécula pró-inflamatória ou de seu receptor, interferindo e impedindo o processo inflamatório que perpetua a doença e seus processos.

2. As drogas citotóxicas (azatioprina, ciclofosfamida, clorambucil, metotrexato) causam a morte celular ou impedem a proliferação, de maneira seletiva e controlada, fazendo uso correto destas, secundariamente evitando o processo inflamatório.

3. Medicamentos imunossupressores (ciclosporina, leflunomida, tacrolimus), este grupo inibe a proliferação e a função adequada dos linfócitos, responsáveis ​​pela resposta inflamatória que provoca as diferentes doenças autoimunes.

O tratamento geralmente combina a administração de vários imunossupressores, geralmente ciclosporina, azatioprina e corticosteróides, embora esse regime varie dependendo da pessoa. Em alguns casos, a ciclosporina é substituída pelo tacrolimus, porque geralmente é mais fácil de controlar e tem menos efeitos colaterais. O mesmo acontece com a azatioprina, geralmente é substituído por ácido micofenólico para proteger a medula. Everolimus e sirolimus podem ser usados ​​para substituir os inibidores da calcineurina para prevenir o desenvolvimento de tumores.

Quase todos os imunossupressores afetam ou são afetados pela ingestão de outras drogas, por isso é importante consultar o médico antes de começar com outros medicamentos, produtos homeopáticos ou fitoterápicos.

A maioria desses medicamentos não age seletivamente, de modo que o sistema imunológico pode perder a capacidade de resistir às infecções e à expansão das células cancerígenas. É por isso que os níveis desses medicamentos devem ser bem controlados pelo médico responsável. Apesar de todos os seus efeitos, são essenciais para o paciente e, na maioria dos casos, acabam sendo incorporados à rotina diária.

Usos frequentes

A azatioprina é utilizada no tratamento da artrite reumatóide, esclerose múltipla e colite ulcerativa.

A ciclosporina é utilizada no tratamento da psoríase e da miastenia gravis.

O micofenolato é usado em combinação com a ciclosporina na prevenção da rejeição no transplante renal, cardíaco e hepático. Também é usado no tratamento de problemas renais associados ao lúpus eritematoso.

Sirolimus é usado em combinação com outras drogas, incluindo ciclosporina e corticosteróides na prevenção da rejeição no transplante renal. Também tem sido usado no tratamento da psoríase.

Este artigo é meramente informativo, não temos a faculdade de prescrever qualquer tratamento médico ou fazer qualquer tipo de diagnóstico. Nós convidamos você a ir a um médico em caso de apresentar qualquer tipo de condição ou desconforto.