A doença celíaca é uma intolerância permanente ao glúten contido na dieta, que ocorre em indivíduos geneticamente predispostos e desencadeia uma resposta imune anormal com lesão da mucosa intestinal. Detalhes da anatomia patológica da doença celíaca serão fornecidos aqui .

Você vai precisar de:

• lupa
• microscópio

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A observação direta da superfície luminal de uma amostra de biópsia intestinal com lupa revela uma mucosa mais lisa que o normal, o que se traduz em maior atrofia das vilosidades.

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As lesões epiteliais incluem vários graus de atrofia das vilosidades, hiperplasia críptica e alterações nas células epiteliais da superfície das vilosidades.

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As alterações inflamatórias são um aumento nos linfócitos intra-epiteliais e a presença de um infiltrado crônico na lâmina própria.

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A atrofia das vilosidades intestinais deve ser avaliada considerando a relação entre o número de células caliciformes e o número de células absorventes (geralmente 1: 3) e a relação entre a profundidade das criptas e a altura das vilosidades (normal, 1: 4 ).

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Na doença celíaca, as células absortivas perdem sua forma cilíndrica e adquirem uma aparência cubóide e seus núcleos são distribuídos anarquicamente em vez de estarem localizados na área basal da célula e na mesma altura.

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A borda do pincel desaparece e o citoplasma se torna mais basofílico.

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A atrofia da camada de células vilosas é tentada para compensar através de um processo proliferativo nas criptas, onde o aumento do número de mitose é evidente.

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Na lâmina própria aparece um infiltrado celular formado principalmente por linfócitos, plasmócitos, eosinófilos, histiócitos e mastócitos.

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As alterações histológicas referidas causam uma diminuição significativa da superfície de absorção, especialmente nas áreas proximais do intestino delgado, duodeno e jejuno, embora possam afetar todo o intestino delgado.

Este artigo é meramente informativo, não temos a faculdade de prescrever qualquer tratamento médico ou fazer qualquer tipo de diagnóstico. Nós convidamos você a ir a um médico em caso de apresentar qualquer tipo de condição ou desconforto.

Dicas

• É importante ter em mente que essas lesões não são exclusivas da doença celíaca, elas podem ser observadas em outras doenças do intestino delgado.
• Uma característica fundamental é a recuperação da estrutura intestinal após um período de tempo durante o qual o paciente passa por uma dieta isenta de glúten.